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適正な療養費請求に向けての取組みについて
平成24年度から、被保険者さまへ施術療養費支給にかかる治療内容等について照会する業務を本会にて実施しております。
この業務は、神奈川県国民健康保険保険者および神奈川県後期高齢者医療広域連合から業務委託を受けて実施するものです。みなさまのご理解とご協力をお願い申し上げます。
対象
- 柔道整復施術療養費
- あはき(はり・きゅう、あんま・マッサージ指圧)の施術療養費
- 訪問看護療養費(医療保険)
業務内容
- 療養費支給申請書の二次点検業務
(本会審査委員会等で申請請求に疑義が認められる施術機関)
(医科レセプト等との突き合わせ点検など横覧や縦覧点検)
- 調査票発送による被保険者さまへの照会業務
(調査項目:傷病名、施術部位、施術日数、窓口負担金額、自署・捺印の確認等)
下記についてもご参照ください。